Тревожные симптомы, при которых нужно проверить сердце даже в молодом возрасте

Бытует мнение, что проблемы с сердцем — это удел пожилых людей. Однако статистика показывает, что до 30% внезапных инфарктов происходят у людей младше 45 лет, а характерные изменения на ЭКГ обнаруживают даже у подростков. Причина заключается в том, что первые симптомы — одышка, изменение ритма, дискомфорт за грудиной — часто списываются молодыми людьми на усталость, сколиоз или «просто нервы». А в это время заболевание прогрессирует.

Если вы заметили хотя бы один из описанных ниже симптомов, убедитесь, что здоровью ничего не грозит — запишитесь на прием к кардиологу в Симферополе в клинику «Инсан Мед» и получите консультацию проверенного специалиста уже сегодня. Своевременная диагностика поможет вовремя выявить опасные процессы и предупредить развитие осложнений.

В чем причина нарушений со стороны сердца у молодых людей?

Основные причины развития симптомов болезней сердца у молодых можно разделить на несколько групп.

• Во-первых, это функциональные расстройства — гиперактивация симпатической нервной системы на фоне хронического стресса, панических атак, вегетососудистой дистонии. В этом случае наблюдаются боли, но сердечная мышца остается здоровой.
• Во-вторых, воспалительные и аутоиммунные заболевания — миокардиты, эндокардиты, перикардиты. Их вызывают вирусы (грипп, COVID-19, энтеровирусы), бактерии (ангина, скарлатина), а также системные болезни с поражением сердца (ревматизм, саркоидоз).
• В-третьих, генетические аномалии — гипертрофическая кардиомиопатия, синдром удлиненного QT, аневризмы коронарных артерий. О них человек может не знать десятилетиями, а проявление возникает внезапно.
• В-четвертых, образ жизни — вредные привычки и злоупотребление энергетиками могут спровоцировать спазм сосудов и привести к развитию тяжелых аритмии даже в 18 лет.

Кроме того, причинами появления сердечных симптомов могут служить проблемы с коронарными артериями не атеросклеротического генеза — расслоение стенки артерии, аномальное отхождение коронаров, спазм Принцметала.

Какие симптомы при болезни сердца должны насторожить в любом возрасте?

Многие пациенты ошибочно полагают, что сердечная боль проявляется одинаково — как резкий удар в левую половину груди. На самом деле спектр проявлений гораздо шире, и некоторые признаки не очевидны. 

Ниже — список тревожных симптомов, при появлении которых нужно немедленно обследовать сердце.

• Боль или дискомфорт в районе груди. Боль может быть резкой, сильной либо давящей, жгучей, которая отдает в левую руку, шею, челюсть, лопатку. Причины боли в груди в области сердца могут быть разными, но если боль возникает при физической нагрузке или стрессе и проходит в покое — это первый признак стенокардии.
• Одышка при привычной нагрузке. Если раньше вы спокойно поднимались на 5-й этаж, а теперь задыхаетесь после двух пролетов — это характерный сердечный признак.
• Перебои в работе сердца, учащенное или редкое сердцебиение.
• Отеки на ногах, особенно к вечеру.
• Обмороки или предобморочные состояния (сильное головокружение, потемнение в глазах).
• Необъяснимая усталость, снижение переносимости нагрузок.
• Цианоз (синюшность) губ, ногтей, кончиков пальцев — признак гипоксии, сердечно-легочной патологии.
• Кашель, усиливающийся в положении лежа, с розовой мокротой — симптом отека легких или тяжелой недостаточности.

Важно обращать внимание на особенности симптомов болезней сердца у женщин и у мужчин, т. к. проблемы сердечно-сосудистого спектра могут проявляться по-разному в зависимости от пола. У мужчин признаки болезней сердца чаще представлены классической давящей болью за грудиной с иррадиацией в левую руку. Признаки болезни сердца у женщин могут быть стертыми: вместо боли — изжога, тошнота, необъяснимая тревога, боль в спине или челюсти, «сильная усталость».

На какие заболевания могут указывать сердечные симптомы?

Список и симптомы болезней сердца довольно обширны. Одна и та же проблема (например, перебои в работе сердца) может быть как признаком легких функциональных нарушений, так и тяжелых, жизнеугрожающих состояний.

Основные заболевания, сопровождающиеся сердечными симптомами:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• аритмии;
• миокардиты — воспаление миокарда, в частности развившееся на фоне вирусной инфекции (COVID-19, грипп, энтеровирус);
• гипертрофическая кардиомиопатия — наследственное утолщение стенок миокарда;
• приобретенные и врожденные пороки сердца;
• перикардиты — воспаление сосудистой сумки сердца, для которого характерна острая боль в районе груди, усиливающаяся при вдохе, кашле, в положении лежа;
• тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — закупорка ветви легочной артерии тромбом из вен ног;
• сердечная недостаточность — неспособность сердца перекачивать достаточный объем крови.

Помните: какие признаки болезни сердца ни появились — однократная сильная боль, повторяющаяся одышка или эпизод потери сознания — это сигнал, что нужно немедленно обратиться к кардиологу.

Диагностика

Если вы заметили у себя первые признаки болезни сердца — не откладывайте визит к врачу. Опытный специалист выяснит, что послужило причиной симптомов, и назначит соответствующее лечение.

Как врач проверяет сердце в современных условиях — вот основные методы:

• Электрокардиография (ЭКГ). Первый и обязательный метод. Занимает всего 2 минуты и показывает ритм, признаки перегрузки отделов, ишемии, рубцовых изменений.
• ЭКГ с нагрузкой (тредмил-тест, велоэргометрия). Вы идете по беговой дорожке или крутите педали, а в это время доктор оценивает ЭКГ и давление. Такое обследование показывает, имеют ли место ишемические изменения при физической нагрузке.
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Вы носите портативный регистратор 24-48 часов и параллельно ведете дневник активности. Врач изучает полученные данные на предмет аритмий и эпизодов ишемии, а также устанавливает связь с нагрузкой и сном.
• Эхокардиография (УЗИ сердца). Показывает размеры камер, толщину стенок, работу клапанов, сократимость миокарда, выявляет пороки, вегетации (при эндокардите), зоны гипокинеза.
• Анализы крови: проводится исследование на тропонины, КФК-МВ, АСТ, ЛДГ, липидный профиль, СРБ;
• Коронароангиография (КАГ) — используется для оценки состояния коронарных сосудов через катетер в артерии;
• МРТ сердца;
• Спиральная КТ коронарных артерий — позволяет увидеть бляшки и аномалии сосудов.

Помимо этого, врач стандартно проводит опрос и аускультацию (слушает стетоскопом).

Лишь по результатам обследования кардиолог определяет оптимальную тактику, как нужно лечить конкретный клинический случай: будет ли достаточно медикаментозной поддержки или потребуется хирургическое вмешательство.

Наша клиника оснащена всем необходимым оборудованием для комплексной диагностики болезней сердца. Мы знаем, как проверить работу сердца быстро и точно.

Как лечат болезни сердца?

Лечение сердечных проблем всегда этиологическое — то есть направленное на причину, а не на симптом.

Лечение ИБС и раннего атеросклероза

Включает коррекцию образа жизни — категорический отказ от курения, диету с низким содержанием насыщенных жиров, похудение, регулярную аэробную нагрузку.

Из медикаментов назначаются: антитромбоцитарные препараты, статины, бета-блокаторы, нитраты для купирования боли.

Дополнительно может потребоваться эндоваскулярное лечение или аортокоронарное шунтирование.

Лечение аритмий

Предполагает применение антиаритмических препаратов, радиочастотной абляции, кардиоверсии (электрической или медикаментозной), а  при высоком риске желудочковой тахикардии/фибрилляции (например, после инфаркта, при гипертрофической кардиомиопатии) — имплантация кардиовертера-дефибриллятора (ИКД).

Лечение миокардита

Используется противовоспалительная терапия — НПВС или глюкокортикоиды; при аутоиммунном миокардите — иммуносупрессоры. Кроме того, назначается симптоматическая терапия, а также абсолютный покой и ограничение физической активности на 3-6 месяцев.

При развитии дилатационной кардиомиопатии может потребоваться лечение хронической недостаточности либо трансплантация.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Назначаются бета-блокаторы или верапамил для уменьшения обструкции и улучшения диастолической функции; ИКД для профилактики внезапной смерти, хирургическая миэктомия (удаление части гипертрофированной перегородки) или алкогольная абляция перегородки.

Лечение перикардита

Применяются НПВС курсом на несколько недель, глюкокортикоиды — при рецидивах или аутоиммунной природе. При тампонаде сердца (скоплении жидкости) — перикардиоцентез (пункция).

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности

Из медикаментов — ингибиторы АПФ или сартаны, бета-блокаторы, антагонисты альдостерона, диуретики.

В отдельных случаях может потребоваться кардиоресинхронизирующая терапия (имплантация трехкамерного электрокардиостимулятора) или ИКД. Трансплантация сердца — как конечный этап.

Наша клиника предлагает полный цикл лечения — от проверки сердечно-сосудистой системы до высокотехнологичного лечения и реабилитации. У нас работают кардиологи высшей категории, которые оказывают помощь пациентам любого возраста, в том числе молодым людям.

Профилактика

Важно помнить, что гораздо легче предотвратить заболевание, чем его лечить. С этой целью следует регулярно проходить профилактические осмотры у кардиолога. Когда проверять сердце планово даже при отсутствии жалоб? Каждые 2-3 года после 25 лет, особенно если есть вредные привычки, лишний вес, высокое давление, сахарный диабет или близкие родственники с ранними инфарктами. А при появлении симптомов — немедленно. 

Поскольку причины боли в груди и сердце у молодых людей также могут быть вызваны проблемами с позвоночником (остеохондроз, межреберная невралгия) и желудком (рефлюкс-эзофагит), нельзя откладывать профилактические приемы и у других специалистов.

Что еще необходимо делать регулярно:

• проверять давление и пульс хотя бы 1 раз в год;
• контролировать уровень холестерина в крови (липидограмма);
• регулярно заниматься физической активностью;
• отказаться от курения сигарет и электронных курительных приборов;
• ограничить употребление алкоголя;
• правильно питаться — предпочтительна средиземноморская диета: много овощей, фруктов, цельнозерновых, рыбы, оливкового масла; ограничить красное мясо, сахар, трансжиры, фастфуд;
• избегать стресса — хронический стресс повышает кортизол и адреналин, что повреждает сосуды и миокард;
• не пренебрегать вакцинацией — грипп и COVID-19 могут вызывать миокардит, прививки снижают этот риск;
• изучите семейный анамнез: если у вашего отца или брата был инфаркт до 55 лет, а у матери или сестры до 65 — вы в группе высокого риска.

Помните: регулярные осмотры у кардиолога (даже при отсутствии жалоб) — это залог хорошего самочувствия на долгие годы. Запишитесь на консультацию специалиста сегодня и узнайте, как часто нужно проверять сердце в вашем случае. Мы гарантируем быструю, а главное — квалифицированную помощь. И все это — в комфортных условиях, под присмотром опытных и заботливых врачей.